Bolalarda gepatit A: semptomlar va oldini olish 2019 yil

  1. Bolalarda gepatit A rivojlanish bosqichlari
  2. Boladagi kasallikning tipik namoyon bo'lishi
  3. Kasallikni davolashning asosiy printsiplari
  4. Emlashning oldini olish va xususiyatlari

Gepatit A - bu jigar hujayralariga zarar etkazish bilan tavsiflangan virusli kasallik. Kasal odamdan najas-og'iz yo'li orqali yuqadi. Ushbu kasallikdan aholining barcha qatlamlari aziyat chekmoqda. Ko'pgina mamlakatlarda bu holatlarning eng ko'p miqdori bolalardir. Va bu ajablanarli emas, chunki bu kasallik "iflos qo'llar kasalligi" deb nomlanadi. Gepatit A - bu jigar hujayralariga zarar etkazish bilan tavsiflangan virusli kasallik

Bolalarda gepatit A rivojlanish bosqichlari

Kattalardagi kabi kasallik ham davriy ravishda rivojlanadi va inkubatsiya davri, prodromal, muz va konvulsion davrdan iborat. Ushbu bosqichlarning har biri o'z alomatlari va davomiyligiga ega.

Kuluçka muddati, virus tanaga kirgandan boshlab, birinchisiga qadar davom etadi gepatit belgilari Va bolalarda. Odatda bu taxminan 1 oy. Shu bilan birga, ushbu davrda hech qanday klinik o'zgarishlar qayd etilmaydi.

Keyingi alomatlar shu tarzda rivojlanadi bolada harorat subfebril raqamlarga yoki undan yuqori darajaga ko'tarilishi mumkin, ko'ngil aynish, ko'ngil aynish, meteorizm, ich qotishi, diareya, o'ng hipokondriyadagi og'irlik.

Kasallikning bunday rivojlanishidan 7-10 kun o'tgach, skleraning sariqligi, yumshoq tanglay, bir kundan keyin esa butun a'zolar paydo bo'ladi. Shu bilan birga, siydik rangining o'zgarishi qayd etiladi. Bu xuddi qorong'u va ko'pikli kabi pivoga o'xshaydi. Kasallikning alomatlari, dispeptik kasalliklar kabi alomatlarga kelsak, bu davrda ular ko'payadi.

Shifokor ko'rigida jigarning kattalashishi aniqlanadi, uning qirrasi siqilib, palpatsiya paytida og'riqli bo'ladi. Gepatitni aniqlashga imkon beradigan laboratoriya parametrlarida ham o'zgarishlar mavjud. Bu transaminazalar, bilirubin, ayniqsa bilvosita fraktsiya tufayli bir necha baravar ko'payadi. Muzlik davri odatda o'n kun davom etadi va asta-sekin uning namoyon bo'lishini kamaytiradi.

Keyin intoksikatsiya, ishtahaning pasayishi, umumiy holatning yaxshilanishi bilan tavsiflangan tiklanish bosqichi keladi. Sariqlik ham kamayadi. Uzunroq Keyin intoksikatsiya, ishtahaning pasayishi, umumiy holatning yaxshilanishi bilan tavsiflangan tiklanish bosqichi keladi Umuman olganda, u quloqlarda va sklerada qoladi.

Qayta tiklash davri 2-3 oyga cho'zilishi mumkin, bu davrda bolada jigar kattalashgan, ba'zi hollarda taloq, shuningdek qon miqdori o'zgarishi mumkin. Bolaning holati unchalik bezovta qilinmasa ham, vaqti-vaqti bilan mashqlar paytida qorin og'rig'i va charchoq qayd etiladi.

Gepatit A bilan kasallangan bola sog'aygandan 3 oy va 6 oy o'tgach, takroriy tekshiruvlar va testlar bilan dispanser ro'yxatga olinadi. To'liq tiklanishigacha jismoniy mashqlar va sport bilan shug'ullanishdan voz kechish tavsiya etiladi.

Boladagi kasallikning tipik namoyon bo'lishi

Virusli gepatit A engil, o'rtacha og'ir va og'ir shaklda paydo bo'lishi mumkin. Og'irligi mastlik belgilari, sariqlik darajasi va laboratoriya ko'rsatkichlari bo'yicha baholanadi. Kasal bolalarning 50 foizida gepatit A engil bo'lib, alomatlari ahamiyatsiz kataral alomatlar, qisqa muddatli isitma bilan namoyon bo'ladi.

Sariqlik faqat skleraga ta'sir qilishi mumkin va jigar biroz kattalashadi. Umumiy holat ham biroz bezovta.

Kasallikning engil kechishi bo'lgan ba'zi bolalarda prodromal bosqich umuman yo'q. Bu holda birinchi alomat siydikning qorayishi.

Faqatgina laboratoriya tomonidan tashxis qo'yilgan gepatit A gepatitining juda ko'p dalillari va asemptomatik kursi mavjud.

Kasallikni davolashning asosiy printsiplari

Gepatit A-ni o'ziga xos davolash hali ishlab chiqilmaganligi sababli patogenetik terapiya o'tkaziladi, bu esa quyidagilarni nazarda tutadi.

  1. Ovqatlanish;
  2. Detoksifikatsiya;
  3. Gepatoprotektorlardan foydalanish;
  4. Sorbentlarni tayinlash;
  5. Vitamin terapiyasi.

Bolalarda kasallikning oldini olishga katta ahamiyat beriladi. U ikkita yo'nalishni o'z ichiga oladi:

  • emlashning oldini olish,
  • virusni yuqtirgan bemordan sog'lom bolaga etkazish mexanizmini buzishga qaratilgan chora-tadbirlar majmui.

Emlashning oldini olish va xususiyatlari

Vaktsinatsiya turli xil emlashlardan foydalanishga qarab, bir yoshdan uch yoshgacha bo'lgan bolalar uchun o'tkazilishi mumkin. Buni amalga oshirish uchun, rasmiy ishlab chiqarilgan virionlar bo'lgan Rossiya ishlab chiqarishining GEP-A-in-HAC vaktsinasidan foydalaning. U ikki marta 0,25 ml dan 1 oylik interval bilan, 6 oydan keyin takroriy administratsiya va 10 yildan keyin revaktsinatsiya bilan kiritiladi.

Shuningdek, Havriks (Belgiya), Vakta (AQSh), Avaxim (Frantsiya) kabi boshqa ishlab chiqaruvchilarning vaktsinalari mavjud. Ularning kiritilishi 0,5 ml dozada bir marta, 6-18 oy ichida takroriy qabul qilish bilan va 10 yildan keyin revaktsinatsiya bilan amalga oshiriladi.

Qoida tariqasida, emlash bolalar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Kamdan kam hollarda bezovtalik, isitma, toshma yoki qichishish shaklida allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

Bunday o'zgarishlar maxsus tuzatishga muhtoj emas va ular bir necha kundan keyin o'z-o'zidan o'tib ketadi. Agar semptomlar ko'payib yoki uzoq vaqt davom etsa, pediatr bilan maslahatlashish kerak.

Gepatit A bilan emlash majburiy emlash emas. Bunga ehtiyoj quyidagi ko'rsatkichlardir.

  • yuqumli vaziyatdagi noqulay vaziyat, har 1000 taga 12 kasal bola to'g'ri kelsa,
  • bolada jigarning o'tkir kasalligi (masalan, boshqa etiologiyaning gepatiti),
  • gemofiliya mavjudligida,
  • yuqtirgan bemor bilan yaqin aloqada bo'lish,
  • bolani o'ta noqulay hududga yuborish rejalashtirilgan hollarda.

Vaktsinatsiya bolani gepatit A-dan himoya qilishning ishonchli usulidir. Shu bilan birga, 10-15 yil davomida bardoshli, uzoq muddatli immunitet rivojlanadi. Emlash paytida immunitet faqat 3-4 hafta ichida rivojlanib borishini hisobga olish kerak.

Favqulodda emlash haqida gap ketganda, inson immunoglobulinini ishlatishdan iborat immunoglobulin profilaktikasi amalga oshiriladi Favqulodda emlash haqida gap ketganda, inson immunoglobulinini ishlatishdan iborat immunoglobulin profilaktikasi amalga oshiriladi. Ammo, bu usul taxmin qilingan infektsiyadan keyin faqat ikki hafta davomida samarali bo'ladi.

Keyinchalik immunoglobulinni kiritish mantiqiy emas, chunki kasallik allaqachon rivojlana boshlagan. Preparatning dozasi bir yoshdan olti yoshgacha bo'lgan bemorlar uchun 0,75 ml, 1,5 ml - 7 yoshdan 10 yoshgacha, 3 ml kattasi tomonidan yuboriladi.

Profilaktik tadbirlarning yana bir yo'nalishi - bu bolalar tomonidan ham davlat, ham tibbiy xizmatlar tomonidan sanitariya-gigiena normalariga rioya qilish. Ushbu tadbirlar virusning jigarga kirishini oldini olishga yordam beradi.

Ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Bolalarning sanitariya holatini yaxshilash,
  • bolaning tozalangan ichimlik suvi va bir xil ovqatdan foydalanish qobiliyatini amalga oshirish,
  • me'yoriy ko'rsatkichlarga mos keladigan suv omborlari va hovuzlaridan foydalana olish;
  • infektsiya boshlanganda shifokorlar va sog'liqni saqlash xizmati tomonidan barcha zarur choralar ko'rilishi kerak;
  • muntazam ravishda A gepatiti uchun xavfli guruhlarni emlash kerak.

O'z navbatida, bolalar shaxsiy gigiena qoidalariga qat'iy rioya qilishlari kerak, bu infektsiyani tanaga kirishiga yo'l qo'ymaydi va uzoq oylar davomida zarar etkazadi. Har qanday kasallikni davolashdan ko'ra uni oldini olish osonroq.