Отек сустава

1. Отек сустава - причины
2. Отек сустава - симптомы
3. Отек сустава - диагностика
4. Отек сустава - лечение
5. Отек сустава - занятия спортом
6. Отек сустава - реабилитация
7. Отек сустава - примерные упражнения:

Артрит представляет собой группу хронических заболеваний, при которых происходит повреждение, деформация и ограничение подвижности суставов, и характерными симптомами являются: отек сустава, боль и тугоподвижность сустава. В этой группе заболеваний подавляющее большинство - это аутоиммунные воспаления, когда организм пациента сам вырабатывает антитела, которые повреждают структуры сустава. Без лечения воспаление обычно приводит к необратимым изменениям - повреждению суставов и, как следствие, инвалидности. Раннее установление правильного диагноза и использование соответствующего лечения замедляет прогрессирование заболевания, предотвращает его осложнения и обеспечивает нормальное функционирование.

Многие пациенты с припухлостью и болью в суставе сначала идут в кабинет ортопеда, который, заявив, что это не проблема ортопеда, направляет пациента к семейному врачу или к ревматологу.

Отек сустава - причины

Наиболее распространенной причиной для сообщения ортопедических пациентов является боль и / или экссудация в суставе, то есть то, что видно глазу - опухание сустава. Это может быть вторичным по отношению к травме, перегрузке или возникать в ходе остеоартрита. Однако бывает, что такой отек одного или нескольких суставов (который должен вызывать беспокойство) может быть воспалительным заболеванием. Каждый пруд может быть опухшим, но наиболее распространенным местом является коленный, степной, плечевой, запястный суставы, а также мелкие суставы рук и ног.

Что должно беспокоить ортопеда, так это симметрия пораженных суставов, то есть опухание обоих скакательных суставов одновременно, особенно когда запястья или небольшие суставы рук или ног опухшие. Это может быть свидетельством воспалительного заболевания суставов, а не травмы или перегрузки.

Такие типичные случаи, говорит ортопедическая клиника Rehasport в Гданьске, доктор Павел Рыбак, в которых я утверждаю, что это не ортопедическая проблема, это около трех раз в месяц. Это не так много. Наиболее распространенными являются пациенты с отеком колена, а также с небольшими суставами рук и ног.

Артрит поражает людей всех возрастов, как женщин, так и мужчин.

Отек сустава - симптомы

Основным симптомом является отек сустава, утренняя скованность или симметрия пораженных суставов. Вышеуказанные симптомы сопровождаются болями различной интенсивности. В случае артрита боль обычно возникает ночью и утром; они часто облегчаются в течение дня и когда они начинают распадаться. Однако, когда мы просыпаемся без боли, и это проявляется с течением дня, после усилий мы обычно имеем дело с остеоартрозом.

Отек сустава - диагностика

Основой диагноза, говорит доктор Кинга Козицка-Кокол из клиники Rehasport в Гданьске, является хорошо собранное интервью с пациентом и физическое обследование. Часто изменения очевидны, и этого достаточно, чтобы поставить диагноз. Однако иногда нам приходится использовать дополнительные тесты: лабораторные и радиологические. В случае подозрения на артрит врачи назначают анализы крови: морфология, параметры воспаления (OB и CRP), ревматоидный фактор (RF), антитела против CPC. В настоящее время все чаще встречаются генетические тесты. Практически в каждой лаборатории мы можем определить антиген HLA-B27, который рекомендуется для пациентов с подозрением на тот или иной тип артрита.

В ревматологии большое внимание уделяется генетике. Вот почему история семьи так важна. Если у пациента есть подозрение на артрит, доктор всегда спрашивает его о появлении заболеваний суставов или соединительной ткани в семье (родители, братья и сестры, бабушка и дедушка, дети ...). Для пациента или его семьи также важно иметь другие аутоиммунные заболевания, например псориаз кожи и ногтей, воспалительное заболевание кишечника.

Существует также постинфекционный артрит. Здесь у нас есть четкий причинный фактор (причинно-следственная связь). Воспаление может быть вызвано бактериями, вирусами или другими патогенными микроорганизмами. Это называется реактивный артрит. Часто это могут быть бактерии, вызывающие урогенитальные инфекции.

Отек сустава - лечение

Артрит, доктор Кинга Козицка-Кокол добавляет, мы всегда лечим всесторонне. Важно хорошо сотрудничать с ревматологом, физиотерапевтом и часто с психологом. Только понимание проблемы и необходимость долгосрочной терапии (часто долгосрочной) позволяет разработать хороший план лечения. Мы лечим артрит с помощью лекарств, предназначенных для конкретного заболевания. В настоящее время у нас есть целый ряд методов лечения, начиная с нестероидных противовоспалительных препаратов и заканчивая иммуносупрессивными препаратами (блокирующими / модифицирующими иммунную систему пациента), чтобы получить все более доступные биологические препараты. При артрите также используются актуальные стероиды. Они так называемые «Блокировка» сустава.

Человек с артритом должен двигаться! Движение, очевидно, не излечит болезнь, но это очень важно. В некоторых случаях его эффективность практически сопоставима с наркотиками. Пруд, который не двигается, ищет контрактуру и замерзает. Нормальная реакция человека на боль состоит в том, что мы хотим «переусердствовать» - подождать, пока боль не прекратится. В случае артрита все должно быть с точностью до наоборот. Если это больно, то вы должны двигаться. Тем не менее, он предназначен для конкретной реабилитации суставов под руководством опытного физиотерапевта.

Артрит, к сожалению, не излечим; мы можем говорить только о так называемых «Заживление» болезни. Однако мы всегда стремимся к ремиссии или наименьшей возможной активности заболевания. Это цель - идеал, который должен быть направлен на то, чтобы привести пациента к ремиссии, которая может длиться много лет. Это возможно не для каждого пациента, но чем раньше будет диагностировано заболевание, тем раньше будет включено лечение, и вероятность долгосрочной ремиссии будет выше.

Если у кого-то есть воспалительное заболевание суставов, он имеет его до конца жизни. Ему просто нужно с ней «подружиться». Очень важно, что пациент принимает болезнь, тогда он также лучше понимает проблему, имеет лучшее сотрудничество с врачом и лучший лечебный эффект. К сожалению, артрит - это заболевание, которое может трансформироваться, подвергаться острому обострению, и это происходит чаще всего, когда пациент находится в состоянии сильного стресса или, например, подвергается инфекции. Вот как работают аутоиммунные заболевания. Хотя ремиссия длилась несколько лет, под воздействием сильного раздражителя, например стресса, пациент просыпается с болью, опухшими суставами и ... болезнь возвращается снова.

Ситуация в Польше изменилась за последние годы. Мы больше не находимся в хвосте мира, когда дело доходит до лечения артрита. У нас те же рекомендации, стандарты лечения и те же лекарства, что и на «западе» Европы.

Отек сустава - занятия спортом

Артрит не имеет серьезных противопоказаний к занятиям спортом. Наоборот, чем больше у пациента физической активности, тем лучше. Здесь следует подчеркнуть, что речь идет скорее об оздоровительных видах спорта, а также об отдельных дисциплинах, а не о профессиональной подготовке, такой как силовые тренировки, при которых возникают очень высокие перегрузки. Физические нагрузки, рекомендованные ревматологами, включают плавание, при котором практически все суставы должны работать, и в то же время они освобождаются от воды. Вторым видом активности является езда на велосипеде, которая, в отличие от бега, не обременяет колени и бедра.

Примечание. Если вы заметили отек и боль в суставах, которой не предшествовала травма или перегрузка, вам следует обратиться к врачу.

Отек сустава - реабилитация

Реабилитация зависит от состояния, в котором находится сустав, большой ли отек и сильно ли он деформирован или жесток, говорит физиотерапевт клиники Rehasport в Гданьске Михал Млотковски. Мы не используем никаких специальных упражнений для ревматологии. Они очень похожи на те, которые мы рекомендуем пациентам в ортопедических случаях, например, при артроскопии, когда колено также опухшее и отсутствует достаточный диапазон движений. К сожалению, при ревматических заболеваниях процесс реабилитации может быть значительно продлен. Эти реальные эффекты можно ожидать гораздо позже, чем у ортопедического пациента.

Пациент с опухшим суставом старается не использовать его, потому что чувствует боль. Такой пруд замерзает, теряет подвижность. Задача физиотерапевта состоит в том, чтобы максимально устранить отек, восстановить полный диапазон движений в суставе и, наконец, ввести укрепляющие и стабилизирующие упражнения в зависимости от проблемы с суставами. Реабилитация должна проходить 1-2 раза в неделю, включая ежедневные занятия дома. Пациенты с ревматизмом чувствуют так называемые утренняя скованность, поэтому им нужно около получаса в день «утренняя гимнастика». Речь идет об упражнениях, направленных на данный пруд, чтобы начать его, чтобы он мог нормально или просто лучше функционировать в течение дня. Ежедневные систематические упражнения очень важны, чтобы замедлить и, возможно, остановить процесс заболевания.

Отек сустава - примерные упражнения:

Статья создана при участии терапевта и ревматолога Rehasport Clinic, д-р Кинга Козичка-Кокол ортопедический доктор Павел Рыбак и физиотерапевт мгр Михал Млотковски ,