Причины выделений из молочных желез

  1. Факторы, приводящие к появлению выделений
  2. Строение молочной железы
  3. Заболевания, при которых наблюдаются выделения из молочной железы
  4. Выделения из молочных желез при беременности
  5. Выделения из груди в норме

Выделение жидкости из молочной железы является одной из кардинальных признаков развития заболевания в ней, за исключением, пожалуй, беременности. При появлении любых выделений из груди необходимо как можно быстрее обследоваться и пройти соответствующее лечение.

Следует отметить, что данный признак может быть не только патологическим симптомом у женщин, но и у мужчин. Поэтому появление странных выделений из молочных желез должна насторожить и женщину, и мужчину.

Факторы, приводящие к появлению выделений

Выделения из молочной железы: причины многочисленны и разнообразны.

К ним можно отнести множество факторов:

  • гормональный дисбаланс, что приводит к галакторее
  • ношение сдавливая нижнего белья
  • эктазия молочных протоков
  • злокачественное новообразование молочной железы
  • воспаление молочной железы
  • оральная контрацепция
  • период вынашивания плода
  • внутрипротоковая папиллома
  • прием некоторых лекарственных препаратов, в частности антидепрессантов (амитриптилин)
  • мастопатия
  • травма груди

Строение молочной железы

Молочная железа представляет собой парный орган, основной задачей которого является лактация, то есть выделение молока во время грудного вскармливания. Большую часть тканей молочной железы составляет железистая (паренхима). В каждой молочной железе есть 15 - 20 долей, которые разделены соединительнотканными перегородками. В свою очередь, каждая частица состоит из частиц, а последние из альвеол. От каждой доли из центра по направлению к соску отходит молочный проток, по которому выделяется молоко. Во время беременности железистая ткань разрастается, что является необходимой мерой в подготовке к лактации. Чуть ниже середины молочной железы расположен сосок, окруженный более темной кожей. Соски и околососковые пространства у молодых женщин и девушек - нежно-розового, а в рожавших - темно-бурого цвета. Околососковые альвеолы ​​и соски покрыты очень чувствительной кожей, что особенно важно учитывать при беременности и во время грудного вскармливания (высокий риск трещин и инфицирования сосков).

Заболевания, при которых наблюдаются выделения из молочной железы

Галакторея - это непроизвольное истечение молока или молозива у беременной женщины или после прекращения кормления грудью периодом 5 месяцев и более с молочной железы Галакторея - это непроизвольное истечение молока или молозива у беременной женщины или после прекращения кормления грудью периодом 5 месяцев и более с молочной железы. Молоко образуется под действием определенных гормонов, в частности пролактина. Галакторея может наблюдаться и у мужчин, так как пролактин в их организме тоже синтезируется. Причины галакторее разнообразны, это может быть опухоль гипофиза (пролактинома), травмы или новообразования гипоталамуса, заболевания щитовидной железы, надпочечников или яичников, почечная и печеночная недостаточность, стресс и многое другое. Если причина самопроизвольного окончания молока не установлена, говорят о идиопатической галакторею. Главным признаком синдрома является белые выделения из груди. У женщин кроме выделений отмечается нарушение менструального цикла, гирсутизм (избыточный рост волос), появление акне, снижение полового влечения. Лечение галактореи заключается в терапии основного заболевания. При идиопатической галакторее назначается бромкриптин, который снижает синтез пролактина.

  • Эктазия молочных протоков

Прогрессирующее расширение молочных протоков с последующим их воспалением приводит к такому заболеванию, как эктазия молочных протоков. Появляются густоватой и липкие выделения из груди. Чаще всего это коричневые выделения из молочной железы. Данное заболевание встречается у женщин пременопаузального возраста. Лечение предусматривает назначение теплых компрессов на грудь и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин), в некоторых случаях требуется проведение антибиотикотерапии. В сложных ситуациях проводят хирургическое удаление молочного протока.

Острое инфекционное заболевание груди, или мастит, как правило, встречается во время грудного вскармливания. Заболевание протекает остро, грудь набухает, становится ризкоболючою, кожа молочной железы - гиперемирована. Отмечается значительное повышение температуры до 39 градусов, зеленые выделения из молочной железы возникают вследствие примеси гноя. Причинами мастита могут быть неправильное сцеживание груди и развитие лактостаза, трещины соска и несоблюдение правил гигиены. При прогрессировании процесса мастит переходит в абсцедирующая форму, состояние женщины ухудшается. Лечение направлено на отказ от кормления пораженной грудью, назначение антибиотиков и дезинтоксикационной терапии. При развитии абсцесса молочной железы проводят хирургический вскрытие гнойника.

  • травма груди

При сильной травме груди в ней появляются боль и кровянистые выделения из грудных желез. По мере заживления выделения становятся желтоватого цвета или прозрачными.

  • Фиброзно-кистозная мастопатия

Признаками мастопатии кроме выделений из груди, является боль, появляется во второй фазе менструального цикла. Желтые выделения из молочной железы также связаны с фазой менструального цикла и исчезают с началом менструации. Лечение заболевания заключается в назначении диеты, гормональных и витаминных препаратов.

Пример: с жалобами на боли в молочной железе и обнаружено образование в ней ко мне обратилась соседка. Действительно, при пальпации прощупывалось плотное, с четкими границами образование размером с ладонь. Кроме этого, при нажатии на сосок появились желтоватые выделения. Как выяснилось, у женщины вторая фаза менструального цикла, наводило на мысль о мастопатию. Окончательно диагноз подтвердился после менструации, когда грудь стала мягкой, а выделения из соска исчезли.

  • Рак молочной железы

Злокачественная опухоль молочной железы имеет достаточно характерную симптоматику. Внешне отмечается шелушение и покраснение кожи, она приобретает вид лимонной корки, может быть горячей на ощупь. При пальпации в груди отмечается плотное, с неровными границами образования и увеличение паховых лимфоузлов. Также меняется форма соска, он втягивается, и появляются темные выделения. Лечение рака молочной железы только оперативное.

Пример: ко мне обратилась на прием женщина с жалобами на боль в правой молочной железе. Пальпация ничего не дала. Опухоль я не определила, внешний вид груди был не изменен. При сборе анамнеза обнаружила травму груди около 2 недель назад. На всякий случай отправила пациентку в онкодиспансер к маммологу. Каково же было мое удивление, когда у нее диагностировали рак. Боль в молочной железе при раке возникает в самую последнюю очередь, когда налицо все остальные признаки.

Выделения из молочных желез при беременности

Беременность и выделения из груди не такое уж редкое явление. Как правило, они желтоватого или молочного цвета и является ни чем иным, как молозивом - предвестником молока. В период вынашивания плода молочные железы активно увеличиваются в объеме за счет разрастания железистой ткани под действием интенсивной выработки пролактина.

Обычно появляется молозиво накануне родов, но может начать вырабатываться прежнему на 22 - 24 недели. После родов молозиво через 2 - 3 дня заменяется синтезом молока. По сравнению с молоком, молозиво - более калорийная пища, и содержит больше антител, которые очень необходимы ребенку в первые дни жизни. Очень важно при появлении выделений из груди во время беременности соблюдать правила личной гигиены и следить за состоянием сосков.

Необходимо не менее двух раз в день обмывать грудь кипяченой водой и вытирать насухо. Также полезны для сосков воздушные ванны, что является профилактикой трещин в послеродовом периоде. В качестве прокладок для груди рекомендуется использовать стерильные ватные диски, которые свободно продаются в аптеке.

Выделения из груди в норме

Существует 2 ситуации, когда прозрачные выделения из молочных желез является нормой. Во-первых, это один - два дня до начала менструации, а во-вторых, половое возбуждение, стимуляция сосков и оргазм. Под действием окситоцина, который вырабатывается во время стимуляции сосков, происходит сокращение молочных протоков и появляются (одна - две капли) жидкости.

Статьи о причинах выделений из молочных желез также доступна на русском языке: « Причины выделений из молочных желез ».