Созылмалы гепатит B: қанша тірі, емделу, симптомдар

  1. жалпы ақпарат
  2. Созылмалы гепатит B нысандары
  3. Созылмалы гепатиттің себептері және қауіп факторлары
  4. Аурудың белгілері
  5. Балалар мен жүкті әйелдердегі аурудың ерекшеліктері
  6. Диагностика
  7. Ауруларды емдеу
  8. Дәрілік заттар
  9. Гепатит емдеу үшін диета
  10. Аурудың нәтижесі
  11. Ауру дербес кете алады ма?
  12. Гепатитпен қанша науқас тұрады?

Бүкіләлемдік денсаулық сақтау ұйымының статистикасына сәйкес, созылмалы гепатит В көпшілігі дамыған елдердегі халықтың өміріне қауіп төндіреді. ДДҰ деректері бойынша, планетада жыл сайын шамамен 700 мың адам қайтыс болады, бұл тек гепатит B-ге ғана емес, сонымен бірге созылмалы гепатит С гепатиті де осындай өлімнің себебі болып табылады.

ДДҰ деректері бойынша, планетада жыл сайын шамамен 700 мың адам қайтыс болады, бұл тек гепатит B-ге ғана емес, сонымен бірге созылмалы гепатит С гепатиті де осындай өлімнің себебі болып табылады

жалпы ақпарат

Қоздырғыш - HBV, HBV немесе HBV деп аталатын ДНК кодын қамтитын гепатит В вирусы. Вирустың ерекше ерекшелігі - бұл сыртқы сигналға, химиялық заттарға, төмен және жоғары температураларға және қышқылға әсер ету. Таза адам кез-келген ауру түрімен науқастан вирусты алады: өткір немесе созылмалы, немесе вирустың тасымалдаушысынан ғана. Инфекция жаралар арқылы қан арқылы өтеді, босану кезінде анадан балаға шағылысқан зақымдалған мембраналар арқылы беріледі. Вирус денеге кіргеннен кейін, ол дереу көрінбейді. Аурудың басталуына дейін инфекциядан осы уақыт кезеңі инкубация кезеңі деп аталады, ал В гепатиті 30-90 күнге созылады.

Созылмалы гепатит B нысандары

Инфекция уақытынан кейін алғашқы симптомдар пайда болады. Ауру 2 айға созылады және гепатиттің өткір формасын созылмалы ауруға шалдығудың немесе толық емдеудің аяқталуымен аяқталады, бұл ең қауіпті болып саналады. Созылмалы нысан дене мен адамның назарын аудармауы мүмкін, бұл ішкі органдардың жұмысына әсер етпейді, бірақ жиі бауырдың жойылуы жалғасуда. Аурудың себебі бойынша созылмалы HBV вирусының бірнеше түрі бар.

Вирустың түрлері Алкогольдің пайда болу себебі этил спиртін ұзақ уақыт қолданумен (7 жылдан астам) туындайды. Автоиммун, тек HBV вирусынан ғана емес, барлық басқа да түрлері, герпес және т.б. есірткі.

Созылмалы гепатиттің себептері және қауіп факторлары

Гепатиттің таралуының негізгі жолдары қанға дейін азаяды. Бірақ созылмалы В гепатитінің дамуының басқа да себептері бар:

  • Сексуалдық. Сондықтан, тәуекел тобына, негізінен, өмір сүру салты бұзылған адамдар кіреді.
  • Тасымалдаудың басқа бір тәсілі - стерильді емес инелер арқылы жүзеге асырылады. В гепатиті есірткіге тәуелділер арасында өте жиі кездеседі.
  • Туылған кезде анадан балаға беру.
  • Науқаста жалпы гигиеналық заттар.
  • Гепатитпен ауыратын науқастарға қатысты жұмыс.
  • Татуировкалардағы, маникюр бөлмелері мен ауруханаларда стерильді емес құралдар.

Вирусты жұқтырудың негізгі қауіп факторлары:

  • АҚТҚ / ЖҚТБ ауруы;
  • гемодиализ;
  • жыныстық серіктестердің жиі өзгеруі;
  • гомосексуализм;
  • жұқтыру қаупі жоғары (мысалы, жұмысқа немесе іссапарға) қолайсыз аймақта тұру.

Аурудың белгілері

Ұзақ инкубациялық кезеңнің арқасында ауру симптомдарды көрсетпейді, сондықтан кейбіреулер оларды емдеу керек екенін түсінбейді Ұзақ инкубациялық кезеңнің арқасында ауру симптомдарды көрсетпейді, сондықтан кейбіреулер оларды емдеу керек екенін түсінбейді. Созылмалы гепатиттің белгілері бастапқыда кіші емес:

  • шаршау;
  • қызба;
  • дұрыс гипохондриядағы ауырсыну (сирек);
  • асқазанның ауыруы, жүрек айнуы, диарея;
  • бұлшық еттер мен сүйектер;

Ауру озық сатысына жеткенде, пациент сарғаюды дамытады, салмағы азаяды, бұлшықеттердің айналасы. Зәрдің түсі қараңғы болады, қанның үйлесімділігі бұзылады, гамма қан кетеді, депрессиялық жағдай пайда болады, науқас өмірге деген қызығушылықты жоғалтады, не болып жатса, интеллектуалды қабілеттер (ойлау, есте сақтау, назар) сыни түрде нашарлайды, кейде тіпті комаға жетеді. Аурудың алғашқы симптомдары кейде алдыңғы кезеңде пайда болғаны қорқынышты.

Қандағы арнайы таңбалар гепатиттің бар екендігін көрсетеді, сондықтан сіз тұрақты тексеруден өтіп, қан сынағын өткізуіңіз керек.

Балалар мен жүкті әйелдердегі аурудың ерекшеліктері

Созылмалы вирустық гепатиттің диагностикасының осындай тұжырымдамасы жағдайдағы әйелдерге немесе анасы болғысы келетіндерге алаңдамауы керек. Тек гепатиттің өткір түрі жүктілікте жүктілік тудыруы мүмкін. Жүкті әйелдің созылмалы гепатиттерінің белгілері болған кезде дәрігерлер көмекші препараттарды тағайындай алады - гепатопротекторлар және әйел қауіпсіз түрде туа алады. Алғашқы 12 сағатта балаға гепатитке қарсы вакцинация жасалады, кейіннен барлық балалар клиникада жоспарға сәйкес жасалады.

Балалардағы аурудың ерекшелігі - олар тек анадан жұқтырылып, нәтижесі - толық емдеу, бірақ өте сирек ауру созылмалы кезеңге айналады. Егер бала бала кезіндегі гепатитпен ауыратын болса, оның қанында антиденелер мен аурудың иммунитеті қалыптасады. Басқа сатыға көшуден басқа, циррозу гепатиттің асқынуына жатады. Жағымсыз салдардың алдын алу үшін сіз педиатрда үнемі тексеруден өтіп, вакцинациялауыңыз керек, себебі олар тек аурудың болу ықтималдығынан 90% -дық қорғауды бере алады - 15 жыл.

Диагностика

Бауырдың зақымдану дәрежесі, дәрігер ультрадыбыстық диагностика көмегімен анықталады.

Егер пациент шағымданған аурулар дəрігерге күмән тудыратын болса, онда аурудың нақты белгілерін анықтау үшін аурудың белгілерін анықтау үшін қан анализі жасалады. Содан кейін, науқастың оның күйін және зақымдану дәрежесін анықтау үшін бауырдың ультрадыбыстық тағайындалады. Вирустың белсенділігін анықтау үшін биопсия жүргізуге болады. Созылмалы гепатиттің дифференциалды диагнозы бауырдың және басқа дене жүйелерінің басқа да ауыр ауруларынан ажырату үшін қажет.

Ауруларды емдеу

Гепатит емдеуге болады, бірақ тек дәрігерге бару және оның рецептісін сақтау арқылы ғана. Гепатит - бұл сөйлем емес екенін есте сақтау маңызды. Ауыр жағдайларда ауыратын науқастар күндізгі стационарда жұқпалы аурулар бөлімінде емделеді. Терапияның басты мақсаты - вирустың көбеюін тоқтату, содан кейін оның реактивациясы дерлік мүмкін емес. Бұған қоса, емдеу организмнен токсиндерді алып тастау, зардап шеккен мүшелерді қалпына келтіру және басқа органдардың асқынуларын жоюға бағытталған.

Дәрілік заттар

С гепатитінің созылмалы емі бірнеше есірткі тобына негізделген:

  • Интерферон препараттары. Интерферондар - бұл вирустар оны енгізген кезде организмнен шығарылатын белоктар. Пегинтерферон альфа-2а емдеуде қолданылады. Ол жақсы бауыр жағдайымен науқастың инъекция түрінде жүргізіледі.
  • Вирусқа қарсы препараттарды - нуклеозидті кері транскриптаздың ингибиторларын пайдалану қажет. Жиі олар бұрынғы тиімсіз болған жағдайда қолданылады. Бұл санатқа «Аденофир», «Ламивудин», «Тенофовир», «Енекавир» және т.б. сияқты препараттар кіреді.

Гепатит емдеу үшін диета

№5 диета пациенттің сауығу процесін жеделдетуге көмектеседі.

Гепатитке дұрыс тамақтану жылдам қалпына келтірудің маңызды компоненті болып табылады. Дәрігерлер пациенттердің 5-ші диеталық кестені ұстануын талап етеді. Рациондағы майдың мөлшерін азайту керек; ыдыс-аяқтар пісіріледі және пісіріледі, кейде салқындатылады; суық өнімдерге тыйым салынады; міндетті түрде тұздың мөлшерін шектейді. Диета сіздің диетаңызды дұрыс жоспарлауға және денеге арналған қоректік заттардың ең көп мөлшерін қалпына келтіруді тездететініне көз жеткізуге көмектеседі.

Тамақты күніне 4-5-ке бөлу керек, бірақ кішкене бөліктер бар. Ет етінің жартылай фабрикаттарынан, яғни шұжықтан, роллдардан, шұжықтардан алып тастаңыз және оларды құс етінің төменгі майлы сорттарынан жақсы айырбастаңыз - түрік, тауық. Балықпен бірдей - сіз тек аз майы сорттарын жеуге болады. Сүт өнімдеріне рұқсат етіледі, бірақ аз май ғана. Жасылдар диетаға енгізілуі керек - бұл витаминдердің қажетті көзі. Шығаруға тек жасыл пияз, редис және сарымсақ жатады, өйткені олар өтімді қалыптастыруды көбейтеді (ICD бар науқастарға қарсы - уролития). Сіз витаминдерді қолдануыңыз керек, олар денеге оң әсерін тигізеді және қоректік заттардың ағзаға өтуіне көмектеседі.

Аурудың нәтижесі

Гепатитпен толық емдеу мүмкін бе?

Пациенттердің шамамен 50 пайызы толығымен қалпына келеді.

Бұл барлық науқастарды гепатитпен алаңдаған мәселе. Аурудың әрқайсысы жеке болып табылады, сондықтан оны емдеуге болатынын немесе анықталмайтынын анық айту мүмкін емес. Мұның барлығы аурудың түрі мен кезеңіне байланысты. Созылмалы гепатит B гепатиті тек 40-50% жағдайларда ғана емделеді. Бұл ауруды ерте анықтап, антивирустық терапияны күшейтетін науқастар. Егер вирустың арнайы дайындығы бар суспензияны ғана ескеретін болсақ, онда мұнда бірнеше есе артық мүмкіндік бар.

Ауру дербес кете алады ма?

Ия, есірткі емінусіз созылмалы гепатит В өздігінен өтеді және ешқандай із қалдырмайды. Бірақ бұл жағдайлар өте күшті иммунитеті бар науқастарда 1/100 жиілікте кездеседі, ол гепатит В вирусын өзі жоя алады. Ауру өткір түрінде өтсе, денесі өзімен күресу үшін жеткілікті күші болмаса, ол созылмалы HBV түріне айналады.

Гепатитпен қанша науқас тұрады?

ХБ-ның созылмалы түрі денедегі елеулі асқынулар түрінде елеулі із қалдырады, себебі аурудың белсенді кезеңі өте баяу. Жіті формаға қарағанда, цирроз мен қатерлі ісік аурулары (5-10%) өте аз. Науқаста асқынулардың пайда болу ықтималдығы белгілі бір дәрежеде оған байланысты: алкогольдік ішімдіктерді пайдалану, сигареттер, диетаны сақтамау ремиссия мен асқыну мүмкіндігін арттырады.

Пациенттер қалыпты сау адамдар болғанша гепатитпен бірге тұрады.

Бірақ келесі факторлар аурудың қолайлы бағытына әсер етеді. Алдымен, тыныш өмір салты мен артық салмақ бауырға қосымша жүктемені тудырады, ол өз функцияларын орындауға қиын. Екіншіден, темекі, алкоголь және есірткі аурудың дамуына және нәтижесіне әсер етеді. Қарттар мен балалар ауруға бейім. Диагнозға қарамастан бақытты өмір сүру үшін сізге дәрігердің нұсқауларын орындау қажет, содан кейін ол ауруды жеңіп, салдарын азайтады.

Гепатитпен қанша науқас тұрады?
Ауру дербес кете алады ма?
Гепатитпен қанша науқас тұрады?