Ерлерге, әйелдер мен балаларға А гепатитінің алғашқы белгілері мен белгілері

1. жалпы ақпарат
2. Балалардағы гепатит А
3. Вирустық әрекеттер
4. Ересектерде А гепатиті
5. Тәуекел тобы
6. Алдын алу шаралары

Манифестация гепатиттің белгілері Ал ересек тұрғындар мен балаларда мүлде өзгеше емес. Көптеген жағдайларда ауру тері түсінің өзгеруі, сарғыш түстің алынуымен сипатталады, бірақ кейде сыртқы белгілер жоқ, ауру бауырдың қабыну үрдісінде ғана көрінеді.

Адам науқаспен байланыста, суды, тағаммен ластанған тамақты тұтынса, жұқтырады. Вирустың қорғауы уақтылы вакцинация және профилактикалық шараларды сақтау арқылы қамтамасыз етіледі.

жалпы ақпарат

Ауру әртүрлі факторларға байланысты азық-түлік инфекциялық аурулармен байланысты асқынуларды тудыратын жұмсақ немесе ауыр түрінде орын алады. Дүниежүзілік медициналық ұйымдардың өкілдері жұқтырғандар санының үнемі өсуін атап өтті, балаларда, ересектерде гепатит байқалады. Вирус эпидемияның көлеміне жеткен аймақтар бар.

Адамдар ластанған су өнімдерін ішу арқылы жаппай инфекцияға түседі. Вирустың тасымалдаушыларымен барлық байланыстар жеке қарым-қатынас арқылы пациенттерге айналады. Вирустың кездейсоқ түрде алынуы мүмкін емес, инфекция қан, несеп немесе нәжіспен байланысу арқылы ауызша-фекаль әдісімен өтеді. Ұшақтың инфекциясы туралы сөз қозғауға болмайды.

Өте дамыған елдерде саяхаттау кезінде жұқтырып кету мүмкін емес, ол дамып, артта қалу туралы айту мүмкін емес. Көбінесе санитарлық жағдай бұзылған және су ластанған эпидемиялық өрттер бар. Вирус ауа-райының өзгеруінен, температурадан асып кетуден қорықпайды, көптеген экологиялық факторларға төзімді.

Қалпына келтіруге келетін болсақ, көбінесе бұл табысқа жетеді, бұл ауру созылмалы түрге жатпайды, бұл түрде орын алады B және С . Гипотит ауруына шалдығудың төмен деңгейі тек бауыр жеткіліксіздігінен туындауы мүмкін. Вирустың туындаған асқынулары бауыр энцефалопатиясына, асқазан жарасына, панкреатитке, гастритке әкеледі. Балаларда асқынулар жоқ, бірақ ересектер бүйректің зақымдануы мен артритпен ауырады.

Балалар мен ересектердегі гепатит А бірнеше нысанға бөлінеді, оның курсы аурудың елеусіздік дәрежесіне, асқынуларға байланысты:

• Жедел түрде пациенттер 21 күн өткеннен кейін қалпына келеді. Инфекцияланған адамдардың 95% -ы вирустың бұл түрін сезінеді;
• Бала алты айдан астам уақыт бойы А гепатитінің белгілері болған кезде, көкбауырды, бауырды қалпына келтіру, сарғаюдан құтылу үшін көп уақыт кетеді;
• Науқастың денсаулығының нашарлауы, алынған сынақтардың нашар нәтижесі өткір форманың пайда болуына ықпал етеді. Өткірлік басқа аурулардың түрлерімен үйлесуі мүмкін. Балада төмен иммунитет бұл асқынуларды тудыруы мүмкін;
• Аурудың орташа ауырлығы микробтардың белсенді әрекеттеріне байланысты өт жолдарына зақымдайды. Белгілері қалыпты деп саналады;
• Жұқпалы аурулардың басқа түрлерімен үйлесуі бауырдың кеңейтілгенін қоспағанда, жаңа симптомдардың туындауына әкелмейді. Бауыр мәртебесі мәңгілікке ұласады.

Балалардағы гепатит А

Пациенттердің тек 40% ересек пациенттер санатына жатады, қалған 60% - балалар. Аяқталмаған аумақтар 3-7 жастағы балалар үшін қауіпті, олар ауыздарға лас тамақты алып жүру әдеті бар.

А гепатиті дегеніміз не? Вирус Боткин ауруы деп аталады, ол сарғаюға ұқсас бастапқы белгілері бар.

А гепатитінің алғашқы белгілерінде баланың инфекцияға ұшыраған адаммен байланысынан кейін 14 күннен кейін белгілері пайда болады. Балалардың денесінде қандағы билирубин деңгейі көтеріледі және сарғаяға дейін науқас әлсіз сезіледі және симптомдар холецистит немесе ішек инфекциясына ұқсайды.

Ауруды анықтау үшін сынақтан өту керек. Қан тапсыру үшін алынған материалды зерттегеннен кейін дәрігер жеке емдеу әдісін, диетаны, холеретикалық препараттарды тағайындайды, витаминдер курсын белгілейді.

Тері түсінің өзгеруіне жеті күн қалғанда, нәрестенің зәрі қара немесе қоңыр болып, ал қоспасы түссіз болады. Шарты нашарлайды, температура 39 градусқа дейін көтеріледі, бала аппетитін жоғалтады. Содан кейін іштің іші ауырсынуымен бірге құсу пайда болады. 2-3 күннен кейін температура төмендейді, сарысу пайда болады. Қандағы билирубиннің көптігі баланың денесінің ішуіне әкеліп соғады, ол құсу мен температураның көтерілуіне әкеледі.

Ақуыздардың терісінің түсі ақшыл сары, лимонға немесе жасылға өзгереді, бірақ жақсылық жақсарады. Белгілері сарғыш болғаннан кейін 10 күн ішінде жоғалады. Бала жақсы сезінгеніне қарамастан, бауыр үрдісі нашарлап кетеді.

Баланы қалпына келтіргеннен кейін дәрігердің қадағалауы маңызды. Бір айдан кейін бірінші тексеру алты айдан кейін жүргізіледі. Қуатты қалпына келтіру үшін бала демалуға мұқтаж, сондықтан оқу жылы бойы мектепте дене шынықтырудан босатылады.

Вирустық әрекеттер

Баланың денесіне сұйық, лас тамақпен еніп, вирус бауыр жасушаларын белсенді түрде жояды. Қандағы детоксикация басталғаннан кейін патология көмірсулардың, липидтердің, ақуыздардың және майлардың метаболизмін бұзады. Қоректік заттар, витаминдер денеге сіңірілмейді, қан жақсы емес.

Вирустың әсерінен жасушалар жаппай өлімге ұшырамайды, цирроздың пайда болу ықтималдығы нөлге тең. Медициналық процесс стационарлық емес, үйде, төсек демалысын және барлық дәрігердің рецептісін ескере отырып жүргізілуі мүмкін.

Ересектерде А гепатиті

Ересектер инфекцияның белгілерін науқаспен байланысқаннан кейін 25-30 күннен кейін сезінеді. Адамдарда температура ешқандай себепсіз жоғарылайды, әл-ауқат әлсіретіледі, бұл алғашқы қоңырау шалу. Әйелдер де, ерлер де безгегіне, жүрек айнуына, құсуға, іштің ауырсынуына, сарғаюдың пайда болуына ұшырайды.

Ересектердің симптоматикасы айқын көрінеді, безгегі аптасына немесе одан да ұзаққа созылмайды, бұлшықеттердің ауыруы, дененің жалпы әлсіздігі, құсудың болмауы және іштің ауырсыну сезімі. Балалар жағдайындағыдай, біраз уақыттан кейін, нәжістің және зәрдің түсі өзгереді, ал кейінірек терінің көлеңкесі көз айналасына айналады. Сары түсті кем дегенде 14 күн созылады.

Мұның ықтимал салдары қандай? Егер сіз медициналық көмекке жүгінбесеңіз, онда бауырдың жеткіліксіздігі ықтималдығы жоғары және нәтижесінде ол өлімге әкеледі.

Кейде симптомдар безгегімен көрінбейді, диарея немесе іш қатудың пайда болуы аппетит пен өнімділікті азайтады, ұйқысыздық, жалпы жағдайдың нашарлауы. Емдеу дәрігердің ұсынымдарына сәйкес жүргізіледі, емтихан тестілеуден өткеннен кейін нәтижелерге бағынады. Бауырдың үлгілері қалыпты жағдайға қайта оралады, ал дененің мөлшері әдеттегідей төмендейді.

Бізде науқастардың шамамен 30% -ында сарғаю симптомдары болмағанын ұмытпау керек. 45 секундтан кейін жоғалған механикалық сарғаю оқиғалары бар. Аурудың осы түрімен интоксикацияның белгілері жоқ, денесі қысылып, жасыл түске ие болады.

Аурудың белгілері вирустың қандай да бір түрін көрсетеді:

• Жеңіл пішінде температураның өзгеруі шамалы, масаңдық нашар көрінеді, бауыр мөлшері аздап өседі. Сарысулардың ұзақтығы 10 күннен аспайды, ал 4 аптадан кейін орган бұрынғы мөлшерін алады;
• Орта ауырлық дәрежесі симптомдардың орташа деңгейіне, көкбауырдың кеңеюіне, 14 күн өткеннен кейін сарғаюдың төмендеуіне байланысты. Орташа ауырлық пациенттердің үштен біріне әсер етеді;
• Пациенттердің 1-3% -ы қатал түрде зардап шегеді. Симптоматикалық айқын, ауыр құсу, мұрыннан қан кету, бас айналу. Бала үшін бұл нысана өте қауіпті, өйткені ол ұзартылған көкбауыр мен бауырды қалпына келтіру үшін бірнеше жыл қажет болады. Зардап шеккен органның аумағын тексеру кезінде қорқынышты ауруы бар.

Тәуекел тобы

Вакцинацияланбаған кез келген адам вируспен жұқтырылуы мүмкін. Бұл әсіресе келесі жағдайларға қатысты:

1. Егер адам инъекция арқылы есірткі қолданса;
2. Инфекциямен бірге өмір сүреді;
3. А гепатитінің өткір түрімен ауыратын серіктесімен жыныстық қатынаста болу;
4. Вакцинациясыз эндемиялық аудандарға барады;
5. Нәжістің қоспасы жоқ тазартылған суды ішуге болмайды;
6. Эпидемиологиялық жағдайдың нашарлығымен санитарлық нормаларды сақтамау.

Алдын алу шаралары

Вирус жұқтырған адаммен байланыста болғанда, вирус органға енетіндіктен, симптомдары 14 күннен кейін пайда болмайды. Әр үш күн ішінде ағзаға инфекция анықталғаннан кейін тексеру керек. Инфекцияны болдырмау үшін бірқатар ережелер бар:

• Дәретхананы қолданғаннан кейін қолыңызды жуыңыз , серуендеуден қайтқан кезде қарапайым немесе бактерияға қарсы сабын пайдаланыңыз;
• Жемістер мен көкөністерді жеу алдында мұқият жуыңыз ;
• Егер үйде жұқтырылған болса, вирустың алдын алу үшін дәретхананы, ыдыс-аяқты арнайы құралдармен тазалау қажет.

Эндемиялық аймаққа бару керек болғанда, вирус жұқтыру қаупін азайту үшін арнайы ережелерді орындау қажет:

• Саяхат кезінде тамақ пен сұйықтықтарды жұқтыруы мүмкін ауылдық жерлерде болмау керек;
• Шикізат, көкөністер мен моллюскаларды, егер олар сақталғанына қатысты күмән туындаса, санитарлық нормалар сақталған болса, жеуге тыйым салынады;
• Жеке гигиена ережелерін құрметтеп, қолды жуу туралы ұмытпаңыз;
• Инфекцияны болдырмау үшін өзін-өзі дайындаңыз.

Өзіңізді қорғаудың ең тиімді әдісі, вакцинация жасау. Балалар үшін екі жастан бастап вакциналар жасалды. Санитарлық-эпидемиямен ауыратын жерлерде иммуноглобулин күзде және қыста алдын алу шараларын жүргізу үшін қолданылады.