Мурзим » Страница 10
Опубликовано: 01.09.2018
Причиной развития дефицита фолиевой кислоты является ее дефицит в пище. Он может развиваться при беременности или у подростков, у пожилых лиц, потребляющих алкоголь. У новорожденных дефицит фолатов может развиться при дефиците их у матерей; при вскармливании детей козьим молоком в связи с низким содержанием в нем фолатов. Реже причинами ее дефицита являются инфекции, размножение бактерий в кишечнике или несбалансированное питание. Дефицит фолатов бывает при тропическом спру, целиакии, при синдроме «слепой петли». Всасывание фолиевой кислоты нарушено у людей, длительно принимающих противосудорожные препараты. Дефицит фолатов может наблюдаться при приеме метотрексата или других химиопрепаратов, поскольку многие из них непосредственно нарушают синтез ДНК в делящихся клетках.
В клинической картине, в отличие от таковой у больных с дефицитом витамина В12, редко бывают явления глоссита, нет неврологических нарушений; нет одутловатости лица и полноты; редко наблюдается атрофический гастрит. При осмотре выявляется бледность кожи и иктеричность склер. Картина крови и биохимические показатели идентичны таковым при дефиците витамина В12. Характерным является снижение уровня фолиевой кислоты в крови (в норме ее уровень в сыворотке составляет 3-9 нг/мл, в эритроцитах – 100-425 нг/мл) и повышение уровня гомоцистеина, что является фактором риска для развития венозных тромбозов.Теоретически у всех пациентов с заболеваниями почек может развиться анемия. Анемия при этом нормохромная и нормоцитарная с ретикулоцитопенией. Основной причиной почечных анемий является неадекватная продукция эритропоэтина (ЭПО) почками. Дополнительные факторы – снижение времени жизни эритроцитов, прямые токсические влияния на эритропоэз, кровопотеря при гемодиализе, инфекции и повышенный уровень алюминия у некоторых пациентов; гематокрит у этих пациентов находится на уровне 20-35%.
Лечение почечных анемий тяжелой степени начинается с введения комбинированного ЭПО трижды в неделю после диализа внутривенно или подкожно. Лечение эритропоэтином начинают при уровне Hb ниже 80,0 г/л и/или наличии зависимости от гемотрансфузий, рекомендуемая доза 50-150 ед/кг. Оптимальный уровень Hb – 100,0-120,0 г/л. ЭПО противопоказан пациентам с неконтролируемой гипертензией, судорожным и эритемоподобным синдромами и тенденцией к тромбообразованию. Альтернативой рекомбинантному ЭПО является применение пегилированного ЭПО.В календаре обследований при беременности указано, какие обследования на данном этапе развития беременности следует выполнить, чтобы проверить состояние здоровья матери и развитие ребенка. Хотя при беременности проводится достаточно много различных обследований, они необходимы, и их следует выполнять регулярно, согласно рекомендациям врача, который ведет беременность. Обследований не нужно бояться. Благодаря им беременная женщина может быть уверена в том, что все в порядке.
Обследование во время беременности Обследование во время беременности Если вас беспокоят боли, спазмы в животе - обратитесь в гинекологу. Если вы мечтаете о материнстве и планируете в ближайшем будущем забеременеть, то должны предварительно посетить гинеколога и сообщить ему о своих намерениях. Врач наверняка направит вас на цитологию, анализ крови и мочи, а также вылечит, в случае необходимости, воспаления влагалища и шейки матки. Благодаря хорошей подготовке вы сможете обеспечить ребенку самые лучшие условия для старта, и обеспечить его безопасность. Однако не стоит беспокоиться, если у врача вы не были, а тест на беременность показывает позитивный результат. Срочно договоритесь о визите к гинекологу. Врач вас осмотрит, заведет карточку беременной и рассеет все ваши сомнения.Изжогой называют ощущение жжения в пищеводе. Она может появляться вследствие некоторых болезней или при употреблении некоторой пищи или пищевых добавок. Часто изжога является следствием нездорового образа жизни и не свидетельствует о каком-либо заболевании. Нужно знать, когда изжога может свидетельствовать о болезни, а когда нужно просто изменить стиль жизни и питание, чтобы она исчезла. На почве желудочно-пищеводного рефлюкса иногда могут развиваться астматические приступы и ларингологические болезни (например, длительный кашель).
Заболевание кишечника Заболевание кишечника Неправильное питание становится причиной многих заболеваний,... Причиной появления изжоги является выброс кислого желудочного сока (иначе рефлюкс) из желудка в пищевод вопреки перистальтике. Недомогания чувствуются чаще всего за грудиной, в эпигастральной области, в крайних случаях жжение может переходить на шею, горло, гортань, углы нижней челюсти и даже на боковые части грудной клетки. Правильно действующий нижний пищеводный сфинктер (англ. - LES, lower esophageal sphincter) предотвращает выброс, сжимаясь и отрезая пище дорогу назад. При неправильной работе сфинктера происходит выброс. Недостаточность сфинктера может возникать из-за его частого расслабления, на что влияют разные факторы.Обследование внутриглазного давления, или тонометрия, базируется на измерении внутриглазного давления. Правильное исполнение зависит от баланса продуцируемой внутриглазной жидкости и ее оттоком из глазного яблока в кровь.
Повышение глазного давления может привести к глаукоме. При отсутствии лечения глаукома может привести к потере зрения, в то время как низкое внутриглазное давление часто сопровождается повреждением глаза, атрофией глазного яблока, воспалительным процессом сосудистой оболочки, а также сахарным диабетом. Причины плохого зрения Причины плохого зрения Из всех органов чувств, глаз - самый... Такое офтальмологическое обследование в основном назначается особам, которые жалуются на головные боли, боли в области глазницы или глаза. Контрольное обследование должно проводиться после 40 лет у особ с дальнозоркостью, так как в этот период глазные яблоки маленькие и есть угроза глаукомы. Это обследование также назначают людям с диагностированным, по крайней мере, одним из множества офтальмологическим заболеванием, в ходе которого возникает вторичная глаукома.Исследование уровня глюкозы в крови – это исследование, которое проводится с целью профилактики сахарного диабета, его диагностики. Контроль сахарного диабета происходит также по средствам исследования уровня сахара в крови.
Концентрация глюкозы в крови осуществляется в состояниях гипогликемии, т. е. при очень низком уровне концентрации глюкозы в крови. Определение степени гликемии следует проводить, когда появляются следующие симптомы: прогрессивная усталость, чрезмерная жажда, частое мочеиспускание, затуманенное зрение, необъяснимая потеря веса, воспалительные процессы гениталий, воспалительные процессы кожи. Уровень сахара в крови Уровень сахара в крови Быстрое применение прибора - и сахар... Кровь для анализа берется из локтевой вены, если исследование уровня глюкозы проводится в аналитической лаборатории. В случае, если уровень сахара в крови рассматривается самостоятельно, капля крови берeтся из прокола пальца кончиком иглы или специально разработанным для этого ланцетом, а измерение проводится с помощью глюкометра. Глюкометр – это прибор, который служит для измерения больным сахарным диабетом уровня глюкозы в крови.Симптомы множества заболеваний щитовидной железы происходят из-за неправильного выделения гормонов железой. На их избыток (или гиперфункцию щитовидной железы) указывают следующие симптомы: непереносимость жары, потеря веса, чувство учащенного сердцебиения или учащенное сердцебиение, ломкость волос и ногтей, проблемы со сном и концентрированием и много других.
Диагностика гипотериоза (нехватки гормонов) проводится, если возникают другие симптомы: пациенту постоянно холодно, он набирает вес (хотя состав рациона и физическая активность не изменилась). Появляются отеки, кожа становится холодной, сухой, выпадают волосы. Дисфункции щитовидной железы Дисфункции щитовидной железы Очаги воспаления щитовидной железы. Щитовидка, гипоталамус и гипофиз тесно связаны между собой гормональной зависимостью. Вырабатывание гормонов щитовидной железой происходит под влиянием секретируемого гипофизом под контролем гипоталамуса гормона тиреотропина (ТТГ). Гормоны щитовидной железы действуют подавляюще на гипоталамус и гипофиз: чем больше их есть, тем концентрация ТТГ ниже. Малое количество является сигналом для гипоталамуса и гипофиза, чтоб увеличить секрецию ТТГ.Ультразвуковое исследование – это самый популярный и самый точный диагностический метод, который применяется при беременности как для
ее диагностирования, определения срока беременности, оценки правильного развития плода и выявления возможных нарушений, так и для оценки роста плода, определения риска выкидыша и преждевременных родов. Это исследование никоим образом не опасно ни для матери, ни для развития ребенка, и может проводиться на протяжении беременности многократно, хотя согласно научным рекомендациям УЗИ необходимо выполнять только трижды за время беременности. В зависимости от срока беременности оно может выполняться с помощью вагинального зонда или стандартно, через брюшные оболочки. На раннем этапе наиболее точным является трансвагинальное исследование. Так как в зависимости от срока беременности УЗИ преследует различные цели, соответственно выполняются различные измерения и оцениваются разные структуры. Важно то, что ультразвуковое исследование на каждом этапе беременности с большой вероятностью позволяет заключить, правильно ли развивается плод. УЗИ во время беременности УЗИ во время беременности Самым важным является исследование в I триместре, поскольку оно... Согласно современным требованиям, рекомендуется трехкратное выполнение ультразвукового исследования при беременности. Первое – между 11-ой и 14-ой неделями беременности, с целью наиболее точного определения срока беременности. Второе - между 18-ой и 22-ой неделями – для оценки строения плода и его размеров, а третье уже после 30-ой недели беременности, чтобы оценить его рост. Из этого следует, что раннее исследование между 5-ой и 10-ой неделями беременности вовсе не является обязательным, если беременность проходит правильно, однако обычно его выполняют. Оно позволяет, прежде всего, получить изображение плодного пузыря в полости матки, а также оценить срок беременности на основании его размера. Кроме того, данное исследование также позволяет получить изображение сердечной деятельности зародыша и определить частоту сердечной деятельности.Магнитно-резонансная терапия (МРТ) – это обследование изменений в организме пациента с помощью изображений. Магнитно-резонансная томография используется в основном при обследовании мозга, т. е. с целью определения таких заболеваний, как врождeнные дефекты, опухоли мозга, воспаление мозговой ткани, демиелинизирующие изменения, сосудистые поражения головного мозга (магнитно-резонансной ангиографии мозга).
Магнитно-резонансная томография проводится в качестве обследования предваряющего обследование позвоночника, обследования суставов, позвоночного канала, а также дополнительно при обследовании сосков, сердца, брюшной полости, таза, диагностики заболеваний желчных или мочевыводящих путей. Обследование МРТ упрощает диагностику новообразований на ранней стадии. Обследования головного мозга Обследования головного мозга Для выявления мигрени, а также опухоли мозга, воспаления мозговой... Существует много показаний к назначению обследования, которым является магнитно-резонансная томография. К ним относятся некоторые болезни и заболевания центральной нервной системы (ЦНС): опухоли позвоночного канала;Крапивница является гетерогенным синдромом, характеризующимся появлением волдырей в виде пузырьков (похожи на те, которые появляются после ожога крапивой). Эти высыпания имеют розовый или фарфорово-белый оттенок, могут быть различных форм и размеров. Быстро появляются и так же быстро исчезают.
Часто сопровождаются небольшой болью и зудом. Выделяют много видов и много причин крапивницы. Крапивница является очень распространенным заболеванием. Считается, что в течение всей жизни примерно каждый пятый человек хотя бы раз заболевает ей. Крапивница поражает людей всех возрастов. Маленькие пузырьки, рассыпанные по всему телу. Крапивница, как правило, имеет аллергическую причину (хотя и реже, но причины могут быть и неаллергические, например, физические или токсические). Действие факторов, вызывающих крапивницу, приводит к освобождению из клеток так называемых медиаторов воспаления (например, гистамина, серотонина, простагландина, лейкотриена). Эти медиаторы, действуя на мелкие кровеносные сосуды, расширяют и увеличивают их проницаемость. В результате это приводит к покраснению кожи и прохождению жидкости от света сосудов в окружающие ткани и развитию отека в виде пузыря. Медиаторы несут также ответственность за зуд.Компьютерная томография является радиологическим обследованием, позволяющим получать изображение изучаемых структур. Это исследование, при котором используют рентгеновские лучи. Оно позволяет получить четкие и детальные снимки органов или костей. Целью обследования является диагностика структуры органов и выявление потенциальных нарушений в их строении. Благодаря методу компьютерной томографии можно проводить исследования любой части тела.
Распространенным сокращением является КТ или СТ (ComputedTomography). Устройство для обследования называется томографом, а полученное изображение – томограммой. Компьютерная томография широко используется в медицине. Анализ снимков проводит врач-радиолог. Первый томограф сконструировали в 1968 году, через несколько лет после чего, он был введен в медицину, в последнее время эти аппараты улучшились. В настоящее время лучше всего, чтобы исследование проводилось на многорядных аппаратах (минимум 12), что дает возможность сократить время обследования и получить более точное изображение обследуемых тканей.В последнее время кольпоскопия снова приобретает значение важного диагностического метода для выявления изменений в шейке матки. Это простой и неинвазивный метод значительно увеличивает возможности выявления предраковых изменений, ранних форм рака шейки матки и инфекции ВПЧ (вирус папилломы человека). Она также позволяет точно оценить другие органы в нижном отрезке женских половых органов. Следует удостовериться к этому обследованию и познакомиться с его ходом и возможностями.
Это обследование позволяет подробнee наблюдить нижную часть репродуктивной функции. Его выполняют при помощи кольпоскопа. Это микроскоп, имеющий увеличительную способность от 5 - до 50- раз. С помощью этого прибора получается трехмерное изображение. Этот микроскоп также оснащен фильтрами, облегчающими оценить построение исследуемых органов. Кроме того, многие современные кольпоскопы имеют возможность делать фотографии, а некоторые даже запись фильмов с ходом исследования (видеоскопы).